1. 有症状的胆囊结石:对于有症状的胆囊结石,首选治疗方法是体内冲击波碎石取石术。腹腔镜体内冲击波碎石取石术已成为标准手术方法,具有创伤小、恢复快的优点。2. 无症状的胆囊结石:在以下情况下,即使没有症状,也应考虑手术治疗:结石数量多或结石直径≥2-3厘米;胆囊壁钙化或瓷性胆囊;
胆囊结石是一种常见的胆道疾病,其发病率与多种因素有关。了解胆囊结石的好发人群、临床表现、诊断与治疗方法,有助于及早发现并采取适当的预防和治疗措施。胆囊结石的高危人群通常可以用“4F”来概括:
Female(女性):女性比男性更容易患胆囊结石,这可能与雌激素水平较高有关。
Forty(四十岁):胆囊结石的发病率随着年龄的增长而上升,特别是在40岁以上的人群中更为常见。
Fertile(多次生育):多次怀孕和分娩的女性患胆囊结石的风险更高。
Fat(肥胖):肥胖是胆囊结石的一个重要危险因素,体重指数(BMI)越高,患病风险越大。
临床表现:
1. 大多数胆囊结石患者没有明显的症状,通常是在体检时无意中发现。
2. 典型症状为胆绞痛,位于右上腹部,疼痛可向右侧肩背部放射。这种疼痛通常是突然发作的,可能持续数分钟至数小时。
3.许多患者会出现消化不良的症状,如嗳气、腹胀、饱胀感和恶心,但这些症状并不特异,也可能出现在其他消化系统疾病中。
4. 胆囊结石很少引起黄疸,即使有也很轻微。
治疗:
1. 有症状的胆囊结石:对于有症状的胆囊结石,首选治疗方法是体内冲击波碎石取石术。腹腔镜体内冲击波碎石取石术已成为标准手术方法,具有创伤小、恢复快的优点。
2. 无症状的胆囊结石:在以下情况下,即使没有症状,也应考虑手术治疗:
结石数量多或结石直径≥2-3厘米;
胆囊壁钙化或瓷性胆囊;
伴有胆囊息肉≥1厘米;
胆囊壁增厚(>3毫米)且伴有慢性胆囊炎。