肝胆管发生结石的现象，一般起病都比较不易发现，疾病的疗程长。有一部分的患者第一次治疗，就出现严重并发症，甚至还有严重恶化症导致肝胆管癌。
一、临床症状
肝胆管发生结石的现象，一般起病都比较不易发现，疾病的疗程长。有一部分的患者第一次治疗，就出现严重并发症，甚至还有严重恶化症导致肝胆管癌。严重的患者会出现腹痛、高热、黄疸三联征，如果没有及时的进行有效的治疗，还能够危及到生命。在结石晚期也可能导致肝内胆管出现阻塞，引起所属肝脏部位、肝叶位置以及全部肝组织严重萎缩等症状。一般通过临床发现，肝胆管出现结石疾病，一共有4个类型：
1. 平稳型：患者没有任何症状，或者只有上腹隐痛不适，只有在体检的时候才发现；
2. 阻塞型：通常发现胆道梗阻的症状，同时伴有黄疸、右上腹部位出现疼痛不适，或有食欲不振，拉肚子等情况；
3. 胆管炎型：以反复发作的胆管炎为主要表现。表现为不同程度的腹痛、发热寒战、黄疸，常伴有右上腹压痛、肝区叩击痛、肝肿大并有触痛等体征。严重的急性化脓性胆管炎可出现败血症，休克和昏迷。
4. 硬化型：病程后期可出现胆汁性肝硬化及门静脉高压症的表现，如肝脾肿大、持续重度黄疸、腹水、低蛋白血症、食道胃底静脉曲张、消化道出血等。
二、影像学检查
目前影像学检查包括超声、CT、MRI等不仅可以明确诊断，还可以了解肝内结石的分布，肝脏有无萎缩，肝内外胆管扩张和狭窄的部位，以及有无感染、肿瘤、门静脉高压等并发症的情况等，来确定手术做准备。通过手术中的超声检查，能够有效提高了肝胆管结石的诊断率，降低术后残石率。
CT的检查方法，能够准确的显示出结石在肝内胆管的具体位置，胆道系统的扩张，肝实质的萎缩以及门脉高压导致的脾大和食管胃底曲张等情况，一般能够作为制定手术的指导材料。但CT对于一些细小结石和不能被X线显影的结石诊断较为困难。近年来随着计算机科学的迅速发展，使用数字三维重建技术可以模拟人体的肝脏，为判断病变范围和手术方式的选择提供参考。同时，还可以在重建的三维模型上模拟手术切除，观察切除效果，从而为肝胆管结石选择最佳的治疗方案。
尽管肝胆管结石通过影像学检查比较容易诊断，但结石致肝门处胆管的炎性改变与肝门胆管癌较难鉴别，有时即使在手术中也常常难以辨认，需通过病理诊断才能明确有无恶变。
三、化验检查
肝胆管结石无特异性的检测指标，实验室检查的主要目的是了解肝功能、凝血功能、全身营养状况。是术前评估的重要内容。
