ERCP发展史

ERCP (Encoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography)同其他许多临床技术一样源于科技的进步。1968年，美国华盛顿大学威廉·麦丘恩(William McCune)教授首先报道应用纤维十二指肠镜行十二指肠乳头插管造影取得成功，标志着内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的诞生；1974年，日本Kawai和德国Classen教授报道了乳头括约肌切开术(EST) 用于治疗胆管结石，开启了治疗性ERCP的序幕。

20世纪80年代，随着内镜的改进和各种器械、设备的不断推出，ERCP治疗技术、方法和手段不断丰富并被应用于临床，胆管结石清除率不断提高，ERCP技术逐渐成熟和普及。1975年，日本内镜专家完成首例内镜下的鼻胆管引流(ENBD)；1977年，Witzel报道采用钻石网篮取石; 1980年，德国教授设计塑料支架并用于治疗胆道梗阻；1982年, 德国学者克拉森(Classen) 医生报道EPBD作为EST的替代方法，减少了出血和穿孔的并发症，使困难结石病例变得便捷而不增加并发症。20世纪80年代，自膨式金属支架的应用逐渐取代PTCD。我国ERCP起步于1970年代，经过五十年的发展, ERCP已经成为较成熟的微创介入技术，是临床处理胰胆疾病的重要手段。