体内冲击波碎石术

胆道镜下体内冲击波碎石技术的出现，更进一步降低了复杂肝胆管结石的术后残余结石率，由早年的36.36%下降至10%以下，显著提高了疗效。体内冲击波碎石是利用柔性细径导向电极在电解液中放电，产生极低能量的复式电脉冲激励，在嵌塞结石并注有液体的胆道中产生超声振荡，声致空化效应使液体中微气泡连续爆炸，形成的爆破冲击波使结石粉碎，然后用生理盐水冲洗干净，被粉碎的稍大块的结石也可通过取石网篮取出，从而达到治疗肝内、外胆管结石的目的。技术设计采用复式脉冲激励、定向冲击波、柔性细径导向电极、电解液中放电、多级隔离和能量限制冗余措施等。因为其采用柔性细径电极，整个碎石过程在胆道内窥镜直观下进行，容易掌握治疗进程、评价治疗效果。

体内冲击波碎石的碎石电极直径仅1mm，对部分肝内胆管2~3级分支中的结石也能成功碎石；与传统取石方法相比，可更有效的将嵌顿、铸型结石以及取石网篮难以套取的结石击碎后取出；从而减少了手术创伤、残石率及二次手术率，其充分发挥碎石取石器械的优势，尽量保存胆道生理通道，避免过多的肝切除术及内引流手术，提高了治愈率，显著降低了术后残石率和二次手术率。