过氧化氢灭菌器的三种监测法

过氧化氢灭菌器采用微电脑自动控制，由灭菌室主体、真空泵、过氧化氢注入系统、高频电源等组成，以百分56-63的过氧化氢为灭菌剂，可杀死细菌芽孢。灭菌器在低温、低湿的条件下，短期内即可完成灭菌过程。那么一般在临床应用上，又如何判断其灭菌效果呢，如以下三种监测法：

第一、物理监测法：

在标准{WS310.3-2009医院消毒供应中心，第三部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准}中要求，每次灭菌连续监测并记录每个灭菌周期的临界参数如舱内压、温度和灭菌时间等灭菌参数。记录纸可记录出灭菌过程中各灭菌阶段的压力、温度和时间等相关参数，通过观察这些数值与要求是否相符合可初步判断灭菌效果的好坏。

PS：物理监测不能真实反应灭菌器内每个包裹的灭菌过程和微生物灭杀情况，要结合化学监测和生物监测来综合反应灭菌质量。

第二、化学监测法：

在标准{WS310.3-2009医院消毒供应中心，第三部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准}中要求，每个灭菌物品包外应使用包外化学指示物，作为灭菌过程的标志。每包内最难灭菌的位置放置包内化学指示物，通过观察其颜色变化，判定其是否达到灭菌合格要求。

PS：包外指示卡（灭菌前：红色；灭菌后：黄色）。化学监测主要是通过内眼观察物质（状态）变化或化学（颜色）变化，来测试灭菌过程的参数，化学监测具有快速、简单和费用低的特点，可用于发现可能出现的灭菌失败，如不正确的包装或装载、灭菌器功能失效等等。

第三、生物监测法：

在标准{WS310.3-2009医院消毒供应中心，第三部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准}中要求，应每天至少进行一次灭菌循环的生物监测，监测方法符合国家的相关规定。

PS：每次灭菌都应认真的记录备查，实现质量追踪。