胆色素结石大多数在胆管内形成，胆管内的胆汁是在不断地流动着的，即使有胆红素钙沉淀，正常情况下也都随胆汁的流动而排入肠道不致形成较大结石。
胆色素结石大多数在胆管内形成，胆管内的胆汁是在不断地流动着的，即使有胆红素钙沉淀，正常情况下也都随胆汁的流动而排入肠道不致形成较大结石。所以说胆色素结石形成需要一定条件。（国外有文献将胆色素结石分为棕色色素结石和黑色色素结石，文中指的胆色素结石主要是指胆管内的棕色色素结石，欧美国家报告的胆色素结石多指胆囊内的黑色结石。）
胆管狭窄和胆汁瘀积
临床上经常见到，胆管结石多数伴有胆管狭窄，在狭窄胆管的上段积满结石，胆管狭窄使胆汁流出受阻，胆汁瘀积，有利于沉淀的微粒聚集成石。另外胆道运动障碍使胆流变缓也是胆色素结石形成的条件。
致石核心
50%~70%的胆色素结石都有核心，其核心大多数为蝈虫残体和蛔虫卵，此外还有细菌、胆管脱落的上皮细胞、缝线等。
胆道感染
胆管感染可造成胆管急性狭窄、胆汁瘀积，细菌死体、脱落上皮细胞可成为结石核心，胆汁感染使胆汁pH值下降，胆汁成分改变，激活β-葡萄糖醛酸苷酶，增加糖蛋白含量和IgG、IgA含量，这些都利于胆石形成。
如果出现异常不适症状，一定要尽早去医院进行有效的治疗。治疗的方式包括保守治疗和手术治疗，保守治疗一般通过药物治疗，主要包括退热、止疼、排石、利胆等对症治疗的药物，治疗方法主要还是依靠手术。肝胆微创碎石术是目前治疗肝胆管结石的金标准术式，使用胆道镜结合肝胆结石治疗机能快速将结石粉碎并排出体外。但是肝内胆管结石比较容易复发，术后定期随访复查，在医生指导下进行治疗和预防。
